Menu

平成29年度 浅香山病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

 

病院情報の公表にあたっては、「医療機関のホームページガイドライン(厚生労働省)」を遵守しています。

病院情報の公表の目的

  • 全DPC対象病院が共通の集計方法を用い、「医療機関ホームページガイドライン」に定められた範囲内で、当院の特徴を地域の皆様にご理解いただく事を目的として公開しております。

DPC(診断群分類)とは?

  • DPC(診断群分類)とは、(Diagnosis Procedure Combination)の略で、一入院期間中に複数の病名に対して治療が行われた場合でも、入院全期間を通じて人的・物的に医療資源を投入した病名を医師が一つだけ決定し、国が定めた一日あたりの点数から入院の医療費を決定する制度です。DPCの対象となるのは健康保険が適用された、一般病棟を入院した患者様です。また、交通事故や仕事中の怪我、自費の患者様は対象外です。

集計条件および集計方法

  • 平成29年4月1日から平成30年3月31日の間に、当院の一般病棟(HCU、東館3・4・5階)を退院(転棟)した患者様を対象とし、交通事故や仕事中の怪我等の健康保険以外の患者様は対象としておりません。
  • 各指標とも数値が10未満の場合は、患者様が特定される事を考慮し、「-(ハイフン)」で表記しています。

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 21 92 81 200 253 551 891 935 318

当院の一般病棟(HCU、東3・4・5)を退院した患者様を10歳刻みで集計をしました。
平成29年度の症例数は3342件でした。
また、高齢化に伴い、60歳以上の患者様が、全体の80%を超えていました。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 177 33.86 20.83 11.86 85.16 誤嚥性肺炎
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 98 19.74 12.34 3.06 77.86
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 60 3.57 4.62 0.00 69.30 心臓カテーテル PCI
050130xx99000x 心不全 59 22.73 17.71 1.69 85.10
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 53 5.13 5.50 0.00 52.49

当院の内科は、循環器・呼吸器・消化器・腎臓内科と分かれています。
嚥下(食物等を飲み込むこと)能力の低下に伴う誤嚥性肺炎、菌に対する抵抗力の低下に伴う尿路感染症にて入院する患者様が多く、次いで虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)で入院をされる患者様が上位を占めています。


外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 26 3.23 4.47 0.00 68.42
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 26 11.42 7.40 3.85 56.65 腹腔鏡下胆嚢摘出術
060060xx99x3xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 23 3.70 7.87 0.00 84.26
060150xx02xxxx 虫垂炎 17 9.29 9.98 5.88 48.35
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 16 23.50 17.27 12.50 75.13

上位5位のうち3件が、悪性腫瘍の抗がん剤治療目的の入院です。
これら以外にも、食道、甲状腺、乳房、子宮や、鼠径ヘルニアで入院される患者様が多数おられます。


整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 18 65.39 27.09 27.78 80.11 大腿骨転子部骨折
人工骨頭置換術
160760xx97xx0x 前腕の骨折 5.21
160700xx97xx0x 鎖骨骨折、肩甲骨骨折 5.54
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 19.94
160720xx01xx0x 肩関節周辺の骨折脱臼 13.35

高齢者の股関節の骨折や脊椎圧迫骨折での入院が上位を占めています。
件数が少ないのですが、腕や肩関節の骨折で入院する患者様もおられます。


皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 44 7.64 8.95 0.00 70.57
080011xx99xxxx 急性膿皮症 20 13.85 11.73 0.00 70.35
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 4.14
080140xxxxx0xx 炎症性角化症 16.90
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 8.50

帯状疱疹や急性膿皮症の患者様が上位を占めますが、上記以外にも、褥瘡(床ずれ)・重度の薬疹で入院される患者様がおられます。


泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 14 6.00 7.31 7.14 73.93 TUR-BT
11013xxx97xxxx 下部尿路疾患 8.88
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 12.34
11012xxx040x0x 上部尿路疾患(ESWL施行) 2.73
11012xxx99xx0x 上部尿路疾患(手術・処置なし) 5.39

膀胱がんで入院する患者様が上位を占めます。前立腺がん検査入院、尿路結石、尿路感染症等の入院が有ります。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 33 11 12 1 7
大腸癌 12 22 22 41 54 1 7
乳癌 1 7
肺癌 10 20 1 7
肝癌 1 7

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

胃・大腸・肺の取り扱い件数が多く、入院中にほとんどの患者様に対して、がんの進行度が分かります。「不明」は、がんの治療を始める前の検査目的での入院のため、退院するまでに検査結果が出ないことがあります。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 18 7.56 51.83
中等症 66 14.03 74.42
重症 18 17.33 79.33
超重症
不明

中等症の患者様が一番多く、高齢者ほど重症化し、在院日数も長くなる傾向にあります。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 14 39.00 82.50 23.81
その他

脳梗塞の場合、発症してから治療開始までの時間が早ければ早いほど、元通りの日常生活に戻れる可能性が高く、ほとんどの患者様が発症してから3日以内に治療を開始しています。
また、当院は回復期リハビリテーション病棟・地域包括ケア病棟を有しており、これらの病棟では自宅へ帰るためにリハビリテーションに力を入れた取り組みを行っております。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 282 0.62 1.49 0.71 70.44 大腸ポリープ切除術
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 51 5.73 9.67 0.00 70.75 心臓カテーテル PCI
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 28 1.75 2.86 0.00 70.64 大腸ポリープ切除術
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 23 6.13 16.74 4.35 76.83
K654 内視鏡的消化管止血術 21 2.57 24.86 9.52 75.76

大腸ポリープ切除目的で入院される患者様が多く、次いで狭心症・急性心筋梗塞でカテーテル治療を受けられる患者様が多いのが特徴です。
ここには件数が少ないために挙げられませんでしたが、早い段階で発見した胃がんに対して胃カメラで切除する方法や、人工透析が必要な患者様に行うシャントに対する修復術も行っております。


外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 44 7.93 16.05 2.27 61.07 腹腔鏡下胆嚢摘出術
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 30 3.43 2.93 3.33 68.90 腹腔鏡下鼠径ヘルニア
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置3.頭頚部その他 22 8.00 7.41 4.55 68.09
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 17 0.24 8.06 5.88 48.35
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 17 9.76 16.24 11.76 70.59

開腹手術ではなく、腹腔鏡下での手術を積極的に行い、術後の痛みの軽減や早期社会復帰が可能となっており、主に、悪性腫瘍・腸閉塞・虫垂炎の手術を腹腔鏡下で行っております。


整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上腕) 18 13.39 72.22 27.78 80.06
K0811 人工骨頭挿入術(股) 11 20.55 77.73 27.27 75.09 人工骨頭置換術
K0462 骨折観血的手術(前腕) 10 1.80 5.30 0.00 74.70
K0484 骨内異物(挿入物を含む)除去術(足)
K0453 骨折経皮的鋼線刺入固定術(鎖骨)

高齢者の骨折手術が多いのが特徴です。
院内にリハビリに特化した「回復期リハビリテーション病棟」があり、継続してリハビリを受けていただいております。


眼科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 60 1.05 2.00 3.33 75.80 白内障手術(局麻)

白内障目的で入院される患者様の中に、精神疾患を患っている方もおられ、全身麻酔による手術にも対応しております。


皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K013-22 全層植皮術(25cm2以上100cm2未満)
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)2. 長径2cm以上4cm未満
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)3. 長径4cm以上
K013-21 全層植皮術(25cm2未満)

件数は多くありませんが、腫瘍切除、植皮術を行っています。


泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎.尿管結石破砕術(一連につき) 18 0.50 1.06 0.00 59.33 体外衝撃波結石破砕術
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 15 1.53 7.93 6.67 75.00 TUR-BT
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術
K797 膀胱内凝血除去術
K7812 経尿道的尿管結石摘出(透視下にバスケットワイヤーカテーテル使用)

膀胱の悪性腫瘍や、ESWLという専用機器で発生させた衝撃波を体外から腎結石・尿管結石にあてて、破砕する方法での手術が上位を占めています。
また、前立腺に関連した手術にも対応しています。

その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一
異なる 20 0.60
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 20 0.60
異なる

播種性血管内凝固症候群や敗血症について、今回の入院期間に医師が治療に最も人的・物的に医療資源投入した病名と、入院の契機となった病名の同一性を区別し、平成29年度の退院患者に対する割合を示したものです。
★播種性血管内凝固症候群
  血液を固めたり溶かしたりするシステムの両方に異常が生じてしまうため、身体中のあちらこちらで勝手に血栓が出来たり、線溶系(血液が溶ける)が異常をきたして、身体中で出血がとまらなくなり、出血しやすくなります。
★敗血症
  感染症による全身性の炎症性反応と定義されます。敗血症では感染症が身体の一部に留まらず、血液中に細菌が入り込んで、感染症由来のタンパク質(サイトカイン)が影響することで、全身性の炎症が起こることを指します。
★手術・処置の合併症
  医療行為が基になって不可避に生じる別の病気を指します。
  医療過誤や医療事故と勘違いをされることが多く、最大限の注意を払って最善の治療を行っても回避ができません。

更新履歴
2018.9.27
「病院指標」を公開いたしました。